Ainda que tenha seus louros na rea de pediatria, o mdico hngaro Bla Schick praticava “achismo” na ginecologia. Em 1920, na Escola de Medicina de Viena ele realizou um experimento bastante questionvel: pediu a vrias mulheres, algumas menstruadas, que segurassem flores por um breve perodo. Em seguida, sem nenhum mtodo de controle e baseando-se unicamente em suas prprias observaes, afirmou que as flores seguradas pelas mulheres menstruadas murchavam mais rapidamente. A explicao de Bla para isso no era apenas anticientfica, mas tambm reforava mitos antigos sobre a menstruao. |
Durante a maior parte da histria registrada, a menstruao foi considerada tanto uma maldio -um castigo espiritual ou divino- quanto uma doena fsica -um estado patolgico, “impuro”-.
Essas percepes negativas originaram-se na falta de compreenso da biologia reprodutiva, de crenas religiosas profundamente enraizadas e de estruturas sociais patriarcais que buscavam justificar a limitao da participao das mulheres na vida pblica.
Sim, durante a maior parte da histria registrada, a menstruao foi considerada tanto uma maldio (um castigo espiritual ou divino) quanto uma doena fsica (um estado patolgico, “impuro”).
Essas percepes negativas originaram-se da falta de compreenso da biologia reprodutiva, de crenas religiosas profundamente enraizadas e de estruturas sociais patriarcais que buscavam justificar a limitao da participao das mulheres na vida pblica.
Embora algumas culturas historicamente tenham visto a menstruao como algo poderoso, sagrado ou um sinal de fertilidade, a narrativa dominante, especialmente nas tradies ocidentais e em muitas orientais, a patologizou como uma experincia perigosa, suja e negativa.
Bla Schick concluiu que o corpo das mulheres menstruadas liberava toxinas, excretadas no suor e no sangue, que podiam matar as plantas.
Embora infelizmente tenha levado dcadas para desmascarar a chamada hiptese da “toxina menstrual de Schick”, algo de bom surgiu desse trabalho: a ideia incentivou investigaes sobre a composio do fluido menstrual, levando eventualmente a uma descoberta que ajudou a explicar um problema muito real: as clicas menstruais.
De 50 a 90% das mulheres que menstruam sofrem com clicas abdominais ou plvicas dolorosas durante o perodo menstrual, uma condio conhecida como dismenorreia.
As experincias individuais podem variar, desde um leve desconforto a dores latejantes, at clicas semelhantes a contraes que rivalizam com a dor do parto.
As clicas podem se estender para as costas e coxas e ser acompanhadas de inchao, nuseas e at vmitos. E para pelo menos 10% das pessoas que menstruam, esses sintomas so to graves que atrapalham suas atividades dirias.
Especialistas em sade classificam a dismenorreia em dois tipos principais: dismenorreia primria e secundria.
Para algumas pessoas, as clicas menstruais podem ser atribudas a condies subjacentes, incluindo endometriose, onde um tecido semelhante ao revestimento uterino cresce fora do tero, ou miomas uterinos, que so crescimentos no cancerosos.
Esse tipo de dor chamado de dismenorreia secundria. Embora esses casos possam estar ligados a condies especficas, as origens da dor muitas vezes no so bem compreendidas.
Por exemplo, a endometriose pode levar formao de cicatrizes e inflamao, e os miomas uterinos podem pressionar outros rgos, ambos podendo causar desconforto.
No entanto, a intensidade da dor da clica nem sempre corresponde gravidade desses fatores. E como as condies so to variveis, o tratamento tambm o .
A dismenorreia primria, por outro lado, muito mais comum e se refere a clicas menstruais dolorosas que no podem ser associadas a uma condio subjacente.
Apesar de quo equivocados foram os experimentos de Bla, eles abriram caminho para uma melhor compreenso dessa dor. Embora os primeiros pesquisadores obviamente nunca tenham encontrado uma toxina menstrual nas dcadas de 1960 e 70, os cientistas que estudavam o fluido menstrual descobriram a presena de compostos chamados prostaglandinas.
E pesquisas posteriores mostraram que muitas mulheres com clicas menstruais dolorosas frequentemente apresentavam nveis mais altos de prostaglandinas em seu fluido menstrual.
Uma funo importante das prostaglandinas estimular a contrao dos msculos do tero, uma etapa essencial na eliminao do revestimento uterino durante a menstruao.
Portanto, acredita-se que um excesso de prostaglandinas possa intensificar essas contraes, causando dor.
Esse processo tambm pode causar a constrio dos vasos sanguneos, reduzindo o fluxo de oxignio e liberando substncias qumicas que ativam os receptores de dor.
Como muitos analgsicos de venda livre, como naproxeno e ibuprofeno, atuam visando as prostaglandinas, eles podem proporcionar alvio para algumas pessoas com dor menstrual.
Outras consideram teis os contraceptivos hormonais que afinam o revestimento uterino e, consequentemente, reduzem a produo de prostaglandinas.
Mas, embora a pesquisa sobre prostaglandinas tenha sido fundamental e moldado a forma como entendemos a dor menstrual, nos ltimos anos, tornou-se evidente que as prostaglandinas so apenas parte da histria.
Muitos outros fatores provavelmente contribuem para as clicas menstruais dolorosas, incluindo hormnios, inflamao, vias cerebrais e talvez at mesmo o microbioma. E como a dor menstrual no totalmente compreendida, os tratamentos existentes nem sempre funcionam para todas as pessoas.
Alm disso, falar sobre clicas menstruais pode parecer constrangedor ou at mesmo tabu, levando muitas pessoas a sentirem que simplesmente tm que suportar a dor. Mas sofrer regularmente de clicas intensas est longe de ser algo benigno.
Alguns especialistas acreditam que a exposio repetida dor pode fazer com que o sistema nervoso se torne mais sensvel, deixando a pessoa vulnervel ao desenvolvimento de condies de dor crnica.
por isso que mais pesquisas so necessrias para desvendar os fatores complexos dessa experincia surpreendentemente comum e para desenvolver tratamentos melhores.
Esse trabalho pode comear com o reconhecimento de que a dor menstrual real e afeta centenas de milhes de pessoas, pois muitos maridos acham que a clica mentrual “frescura” da esposa e isso preocupante.
Evidncias cientficas e pesquisas mdicas contradizem fortemente a viso de que as clicas menstruais so apenas mulheres “sensveis. A dismenorreia uma condio mdica reconhecida que envolve contraes uterinas intensas e involuntrias, com nveis de dor s vezes descritos como comparveis aos de um parto.
Devido ao estigma social e vergonha que cercam a menstruao, muitas mulheres sofrem em silncio, o que impede que seus parceiros compreendam a verdadeira gravidade da dor.
Em concluso, ignorar relatos de dor menstrual desconsidera a realidade fisiolgica das contraes uterinas e o impacto generalizado e documentado que elas tm na vida das mulheres. Longe de ser apenas uma “frescura”, clicas menstruais intensas so um problema de sade que exige ateno e, quando necessrio, cuidados mdicos.
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